3 juni 2022

We zullen je een antwoord geven

Expand search form

Kan sperma Chromosomale Afwijkingen Veroorzaken?

Meredith Shur, MD, FACOG, is gecertificeerd in de verloskunde en gynaecologie, en tevens gecertificeerd keuringsarts.

Aangezien de moeder degene is wiens lichaam een zwangerschap draagt, hebben veel vermoedelijke oorzaken van miskramen te maken met factoren die aanwezig zijn bij de moeder. De rol van de vader, of meer bepaald zijn sperma, werd in het verleden vaak over het hoofd gezien. Er kunnen echter gevallen zijn waarin de kwaliteit van het sperma van invloed kan zijn op een zwangerschap en zelfs verantwoordelijk kan zijn voor een miskraam.

Het is belangrijk in gedachten te houden dat er vaak geen duidelijke verklaring is voor een miskraam. De American Society for Reproductive Medicine (ASRM) merkt op dat minder dan de helft van alle miskramen in de Verenigde Staten een aanwijsbare oorzaak heeft.

Dit kan frustrerend zijn, vooral als je al meerdere miskramen hebt gehad. De ASRM stelt echter ook dat tweederde van de vrouwen die herhaaldelijk een zwangerschap verliezen, daarna een gezonde zwangerschap hebben.

Kwaliteit van het sperma en miskramen

In het verleden is de meeste aandacht uitgegaan naar vrouwen. Pas onlangs hebben studies specifiek gekeken naar mannen en het verband dat de kwaliteit van het sperma heeft met het bereiken van een succesvolle zwangerschap.

Vruchtbaarheidsdeskundigen zijn het erover eens dat meer onderzoek nodig is, maar er is nu meer bekend dan ooit tevoren. Van abnormale chromosomen tot fragmentatie van het DNA van sperma, en zelfs keuzes in levensstijl, er zijn vele manieren waarop sperma de uitkomst van een zwangerschap kan beïnvloeden. Het wordt aanbevolen om bij miskramen, vooral bij meerdere miskramen, zowel de vader als de moeder te onderzoeken.

Chromosomale problemen

De belangrijkste oorzaken van miskramen zijn chromosoomproblemen. Chromosomen zijn blokken DNA die alle informatie coderen die nodig is tijdens de ontwikkeling. Omdat de helft van de chromosomen van een zich ontwikkelende baby afkomstig is van de vader, is het mogelijk dat hij abnormale chromosomen bijdraagt aan een zwangerschap.

Ongeveer drie van de vier miskramen treden op tijdens het eerste trimester van de zwangerschap. Als een vrouw in het eerste trimester een miskraam krijgt, was er meestal een probleem met de chromosomen van de baby.

Bij chromosomale problemen gaat er iets mis tijdens de bevruchting en krijgt een embryo het verkeerde aantal chromosomen (te veel of te weinig). Dit kan uiteindelijk leiden tot een miskraam. Niet alle baby’s met het verkeerde aantal chromosomen krijgen echter een miskraam. Baby’s met trisomie 21 hebben bijvoorbeeld het syndroom van Down.

In het verleden hebben onderzoekers zich geconcentreerd op de eicel als de belangrijkste bron van chromosoomproblemen. Een van de redenen is dat er (meestal) maar één eicel per menstruatiecyclus wordt geovuleerd. Bij sperma vindt vóór de bevruchting natuurlijke selectie plaats, die er theoretisch toe moet leiden dat de “sterksten” de eicel bereiken.

Bovendien hebben genetische studies van weefsel van miskramen aangetoond dat fouten in de eerste fase van de meiose van de moeder (vroege ontwikkeling van de eicel) de meest waarschijnlijke bron zijn van de afwijkingen die miskramen veroorzaken.

Maar onderzoek van het laatste decennium suggereert dat dit niet altijd het geval is. In sommige gevallen van terugkerende miskramen lijkt het erop dat de vader een hoog percentage abnormale chromosomen in zijn sperma heeft.

Er zijn geen echte schattingen over hoe vaak het sperma een factor is bij terugkerende miskramen, en chromosoomproblemen in sperma worden niet verondersteld een belangrijke oorzaak te zijn van herhaalde miskramen. Het lijkt wel een mogelijkheid te zijn – vooral bij mannen bij wie het sperma een abnormale morfologie vertoonde of andere markers van lage vruchtbaarheid.

DNA-fragmentatie in sperma

Een van de sleutels tot de kwaliteit van sperma ligt in het DNA, dat beschadigd kan raken. Wanneer deze schade optreedt, wordt dit fragmentatie van het DNA van het sperma (SDF) genoemd en dit is een aandachtspunt in veel onderzoeken naar de oorzaken van miskramen.

SDF kan door een aantal oorzaken ontstaan. Daartoe behoren celdood, toxines in het milieu, en ziekte of koorts. Sperma kan celschade niet herstellen zoals andere cellen in het lichaam en dit is een belangrijke oorzaak van onvruchtbaarheid bij mannen. De schade beïnvloedt ook de DNA-structuur in het sperma en als het een eicel bevrucht, kan dit mogelijk leiden tot een miskraam.

In een studie werden paren die meerdere miskramen hadden gehad, vergeleken met paren met onvruchtbare mannen en vruchtbare mannen. Het resultaat was dat het sperma dat bij de miskramen betrokken was, vaker tekenen van fragmentatie vertoonde, in bijna dezelfde mate als dat van de onvruchtbare mannen.

Dit soort resultaten suggereert dat de correlatie tussen SDF en vruchtbaarheid – zowel het onvermogen om zwanger te worden als miskramen – een factor kan zijn. De onderzoekers zijn echter voorzichtig en wijzen erop dat SDF alleen het risico op een miskraam niet kan voorspellen.

Keuzes in levensstijl

Wanneer een vrouw zwanger wordt, wordt vaak gewezen op het belang van haar levensstijl om een gezonde zwangerschap en baby te bevorderen. Het lijkt erop dat de levensstijl van de man ook een rol kan spelen. Net zoals de gezondheid van de vrouw vóór de zwangerschap belangrijk is, is dat ook voor de man het geval.

Dit heeft vooral te maken met het effect op de kwaliteit van het sperma. Zaken als roken, drugs- en alcoholgebruik, voeding, gewicht en lichaamsbeweging kunnen allemaal van invloed zijn op de gezondheid van het sperma van een man.

Ongezonde keuzes kunnen leiden tot de vele factoren die de kans op een succesvolle zwangerschap verkleinen. Het gaat onder meer om een verminderde beweeglijkheid en vitaliteit van de zaadcellen, een lager aantal zaadcellen en een abnormale morfologie (de grootte en vorm van de zaadcellen). Het kan ook leiden tot lichamelijke schade. Elke beschadiging van het sperma kan vruchtbaarheidsproblemen veroorzaken en, als een eicel wordt bevrucht, kan dit ook leiden tot een miskraam.

Testen van het sperma

Sommige artsen kunnen mannen aanraden om de kwaliteit van het sperma te laten testen als er geen andere oorzaak voor de terugkerende miskramen wordt gevonden. De standaardtest is een sperma-analyse, waarbij wordt gekeken naar de vorm, de beweeglijkheid en het aantal zaadcellen in het monster.

Er zijn ook enkele DNA-tests op sperma beschikbaar die verder gaan dan het visuele onderzoek. De ASRM merkt echter op dat dit in het beste geval experimenteel is en nog geen betrouwbare voorspeller van het vermogen van een paar om zwanger te worden of van de kans op een miskraam.

De kwaliteit van het sperma kan soms, maar niet altijd, worden verbeterd door veranderingen in de levensstijl of door medicijnen.

Een woord van Verywell

Uiteindelijk zullen veel mensen die een miskraam hebben gehad nooit precies weten waarom het is gebeurd. Verschillende factoren dragen bij aan het risico op een miskraam en het is niet helemaal bekend hoe groot de rol van sperma daarin is. Hoewel u misschien op zoek bent naar antwoorden, kunt u het beste uw arts of een vruchtbaarheidsspecialist raadplegen.

Misschien bent u ook geïnteresseerd in de volgende onderwerpen

Kan sperma chromosomale afwijkingen hebben?

Naar schatting 1 tot 4 procent van het sperma van een gezonde man heeft een abnormaal aantal chromosomen, of aneuploïdie, die worden veroorzaakt door fouten tijdens de celdeling (meiose) in de testis. De oorzaken van deze fouten worden echter niet goed begrepen.

Kan ongezond sperma geboorteafwijkingen veroorzaken?

Geboorteafwijkingen en slechte spermamorfologie Wanneer een spermacel slecht gevormd is, kan dit het risico verhogen dat een kind lijdt aan ernstige aangeboren afwijkingen of stoornissen. Dit kan ernstige mentale/cognitieve en fysieke tegenslagen en uitdagingen betekenen voor uw kind voor de rest van zijn of haar leven.

Wat is de meest voorkomende oorzaak van chromosoomafwijkingen?

De meest voorkomende oorzaak van chromosoomafwijkingen is de leeftijd van de moeder. Naarmate de moeder ouder wordt, is de kans groter dat de eicel afwijkingen vertoont als gevolg van een langere blootstelling aan omgevingsfactoren. Als gevolg daarvan delen sommige gameten zich niet gelijkmatig tijdens de vorming.

Heeft de kwaliteit van het sperma invloed op de baby?

Het is duidelijk dat het hebben van gezond sperma belangrijk is. Maar de gezondheid van sperma gaat verder dan alleen zwanger worden. De kwaliteit van het sperma speelt ook een rol in de gezondheid van de zwangerschap en mogelijk de baby. In studies op muizen, veranderden stress en zwaarlijvigheid bij mannelijke muizen de genen in hun sperma.

Kan sperma abnormale embryo’s veroorzaken?

Er zijn gepubliceerde aanwijzingen dat slechte spermaparameters resulteren in lage blastocyst-vormingspercentages na in vitro fertilisatie (IVF) (3,4), wat suggereert dat sperma de ontwikkeling van menselijke pre-implantatie embryo’s kan beïnvloeden. Bovendien is aangetoond dat de blastocystvorming na ICSI lager is dan na IVF (5).

Kan een zwak sperma een miskraam veroorzaken?

“Een slechte kwaliteit van het sperma kan de oorzaak zijn [van een miskraam] bij ongeveer 6% van de paren,” zegt Dr. Gavin Sacks, een verloskundige en onderzoeker bij IVF Australia. Maar er zijn waarschijnlijk meerdere factoren die, samen, resulteren in een verloren zwangerschap, voegt hij eraan toe.

Kan een mannelijk sperma een miskraam veroorzaken?

De kwaliteit van het sperma van een man lijkt ook een rol te spelen. “Slechte spermakwaliteit kan de oorzaak zijn [van miskraam] bij ongeveer 6% van de paren,” zegt Dr. Gavin Sacks, een verloskundige en onderzoeker bij IVF Australia. Maar er zijn waarschijnlijk meerdere factoren die samen leiden tot een verloren zwangerschap, voegt hij eraan toe.

Wie loopt een hoog risico op chromosomale afwijkingen?

Een vrouw van 35 jaar of ouder loopt een hoger risico om een baby te krijgen met een chromosomale afwijking. Dit komt omdat fouten in de meiose vaker kunnen voorkomen als gevolg van het verouderingsproces. Vrouwen worden geboren met al hun eicellen al in hun eierstokken. De eicellen beginnen te rijpen tijdens de puberteit.

Kan zwak sperma een eicel bevruchten?

Een laag aantal zaadcellen verkleint de kans dat een van je zaadcellen de eicel van je partner zal bevruchten, met een zwangerschap als gevolg. Desondanks zijn veel mannen met een laag aantal zaadcellen toch in staat om vader te worden.

Kan stress chromosoomafwijkingen veroorzaken?

Zo bleek uit een studie uit 2017 in Scientific Reports dat chromosoomafwijkingen weliswaar vaak de oorzaak zijn van een miskraam, maar dat psychologische factoren zoals stress dit risico met ongeveer 42% kunnen verhogen.

Wat verhoogt het risico op chromosomale afwijkingen?

Het risico op een chromosoomafwijking neemt toe met de leeftijd van de moeder. De kans op een kind met het Down-syndroom neemt toe van ongeveer 1 op 1250 voor een vrouw die op 25-jarige leeftijd zwanger wordt, tot ongeveer 1 op 100 voor een vrouw die op 40-jarige leeftijd zwanger wordt.

In welke week vinden miskramen als gevolg van chromosomale afwijkingen plaats?

Zelfs de chromosoomafwijkingen die levensvatbaar zijn, zoals monosomie X en trisomie 21, gaan vaak verloren tijdens de eerste twaalf weken na de conceptie. JT’s werden voor het eerst beschreven in miskramen door Jacobs et al.

Kunnen chromosomale afwijkingen worden voorkomen?

In veel gevallen is er geen behandeling of genezing voor chromosomale afwijkingen. Wel kunnen genetische counseling, ergotherapie, fysiotherapie en medicijnen worden aanbevolen.

Kan schreeuwen invloed hebben op de foetus?

Blootstelling aan schreeuwen tijdens de zwangerschap kan het gehoor van de baby beschadigen. Een rustige en stressvrije zwangerschap is het beste voor alle betrokkenen, maar nu suggereert een nieuwe studie dat partners die schreeuwen tegen een zwangere vrouw blijvende schade kunnen aanrichten die verder gaat dan het mentale welzijn van de moeder.

Kan zwak sperma een miskraam veroorzaken?

“Een slechte kwaliteit van het sperma kan de oorzaak zijn [van een miskraam] bij ongeveer 6% van de paren,” zegt Dr. Gavin Sacks, een verloskundige en onderzoeker bij IVF Australia. Maar er zijn waarschijnlijk meerdere factoren die, samen, resulteren in een verloren zwangerschap, voegt hij eraan toe.

Vorig artikel

Hoe lang moeten babyvissen van elkaar gescheiden worden?

Volgend artikel

Hoe zorg ik ervoor dat e-mails in mijn Postvak IN terechtkomen?

You might be interested in …

Is koolstofvezel veilig voor auto’s?

Innovatieve mobiliteit, opwindende trends voor de toekomst en hoge toerentallen: Abonneer u nu om op de hoogte te blijven van nieuwe content. Abonnement succesvol. Inschrijving mislukt. Als u hulp nodig heeft, volg dan de link […]